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Tipo: Dissertação
Título: VIGILÂNCIA DO ÓBITO MATERNO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: FATORES QUE INFLUENCIAM A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO
Autor(es): Núria Ananda Parron Giacomelli Pereira
Primeiro orientador: Bianca Cristina Ciccone Giacon Arruda
Resumo: A morte de uma mulher durante a gestação, ou até 42 dias após o término desta, é denominada morte materna. Apesar dos avanços tecnológicos e assistenciais a essa população, no contexto mundial, 92% dos casos poderiam ser evitados. Dessa maneira, a mortalidade materna constitui-se um grave problema de saúde pública. Como estratégia para sua redução, compromissos globais foram estabelecidos e pactuados, os quais direcionaram a implementação de políticas públicas e de saúde, dentre elas a investigação obrigatória e a criação dos comitês de mortalidade materna. Destarte, a Atenção Primária em Saúde exerce papel importante na implementação de estratégias e assistências que visem a promoção e prevenção da saúde da mulher, sobretudo, no período gravídico-puerperal. Nesse contexto, a vigilância dos óbitos maternos constitui uma ação essencial. Entretanto, é identificado fragilidade da realização dessa ação pelos profissionais enfermeiros. Nesse sentido, conhecer os fatores que influenciam na sua realização por enfermeiros contribui para a implementação de estratégias de fortalecimento da assistência à mulher nesse período. Assim, o presente estudo teve como objetivo analisar os fatores que influenciam a atuação do enfermeiro na vigilância do óbito materno na atenção primária à saúde. Estudo descritivo, de abordagem quantitativa e qualitativa, realizado com enfermeiros de unidades de saúde da atenção primária à saúde de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, no período de 2019 a 2021. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário semiestruturado, autoaplicável, desenvolvido pelo pesquisador, com questões fechadas e abertas, sobre dados sociodemográficos e de trabalho, e sobre a formação e prática da vigilância do óbito materno. A análise dos dados quantitativos foi realizada por estatística descritiva, de associação por meio do teste qui-quadrado, com correção de Bonferroni. E os dados qualitativos, utilizou-se a análise temática de conteúdo e suporte do software IRAMuTeQ. Os resultados demonstraram que aspectos como a capacitação sobre vigilância do óbito materno, o tempo referido do profissional no serviço de saúde, e os fatores relacionados ao comitê de mortalidade materna influenciam na atuação do enfermeiro. Ademais, a percepção desses profissionais sobre a vigilância do óbito materno, e do comitê de mortalidade materna, certifica compreensão técnica acerca desta prática. Além disso, o estudo pontuou a relevância das discussões dos casos de óbito materno nas reuniões de equipe e a carência do retorno das análises do comitê de mortalidade materna, perante as investigações realizadas, à Atenção Primária à Saúde. Conclui-se que o enfermeiro exerce papel importante na vigilância do óbito materno, com conhecimento da temática abordada e compreensão desta prática, entretanto esses devem ser capacitados para tal atividade, de forma a aperfeiçoar o processo de trabalho e fortalecer as ações para redução da razão de mortalidade materna.
Abstract: The death of a woman during pregnancy, or up to 42 days after the end of it, is called maternal death. Despite technological and assistance advances for this population, in the global context, 92% of cases could be avoided. Thus, maternal mortality constitutes a serious public health problem. As a strategy for its reduction, global commitments were established and agreed, which guided the implementation of public and health policies, including mandatory investigation and the creation of maternal mortality committees. Thus, Primary Health Care plays an important role in the implementation of strategies and assistance aimed at promoting and preventing women's health, especially in the pregnancy-puerperal period. In this context, the surveillance of maternal deaths constitutes an essential action. However, fragility in the performance of this action by nurses is identified. In this sense, knowing the factors that influence its performance by nurses contributes to the implementation of strategies to strengthen assistance to women in this period. Thus, the present study aimed to analyze the factors that influence the role of nurses in the surveillance of maternal death in primary health care. Descriptive study, with a quantitative and qualitative approach, carried out with nurses from primary health care units in Campo Grande, Mato Grosso do Sul, from 2019 to 2021. Data collection was carried out through a semi-structured, self-administered questionnaire, developed by the researcher, with closed and open questions, on sociodemographic and work data, and on the training and practice of maternal death surveillance. The analysis of quantitative data was performed using descriptive statistics, association using the chi-square test, with Bonferroni correction. And the qualitative data, we used the thematic analysis of content and support of the IRAMuTeQ software. The results showed that aspects such as training on surveillance of maternal death, the reported time of the professional in the health service, and factors related to the maternal mortality committee influence the performance of nurses. Furthermore, the perception of these professionals on the surveillance of maternal death, and of the maternal mortality committee, certifies technical understanding of this practice. In addition, the study highlighted the relevance of discussions of maternal death cases in team meetings and the lack of feedback from the maternal mortality committee's analyzes, in view of the investigations carried out, to Primary Health Care. important role in the surveillance of maternal death, with knowledge of the topic addressed and understanding of this practice, however they must be trained for this activity, in order to improve the work process and strengthen actions to reduce the maternal mortality ratio.
Palavras-chave: Mortalidade Materna. Vigilância em Saúde Pública. Atenção Primária à Saúde. Saúde da Família. Enfermagem.
País: Brasil
Editor: Fundação Universidade Federal de Mato Grosso do Sul
Sigla da Instituição: UFMS
Tipo de acesso: Acesso Restrito
URI: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/4281
Data do documento: 2021
Aparece nas coleções:Programa de Pós-graduação em Saúde da Família

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