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Tipo: Artigo de Periódico
Título: Substituição valvar mitral com papilopexia cruzada e constrição anular em pacientes com insuficiência cardíaca
Autor(es): Benfatti, Ricardo Adala
Pontes, José Carlos Dorsa Vieira
Gomes, Otoni Moreira
Dias, Amaury Edgardo Mont'Serrat Ávila Souza
Gomes Júnior, Jandir Ferreira
Gardenal, Neimar
Duarte, João Jackson
Abstract: OBJETIVO: Analisar os resultados em curto e médio prazo de pacientes portadores de insuficiência cardíaca e insuficiência mitral moderada/grave submetidos a substituição valvar mitral com a técnica da papilopexia cruzada e constrição anular. MÉTODOS: Treze pacientes em classe funcional III ou IV (NYHA), idade média de 54,1 anos, etiologia idiopática, foram submetidos a substituição valvar mitral com constrição do anel e papilopexia cruzada. Foram analisados os parâmetros ecocardiográficos, classe funcional e curva atuarial de sobrevivência. RESULTADOS: Não houve mortes no período trans e pósoperatório imediato. A média dos diâmetros diastólicos e sistólicos ventricular esquerdo reduziu de 71 ± 8,6 mm para 65,3 ± 8,6 mm (p=0,049) e de 59,1 ± 8,5 mm para 50,4 ± 11,1 mm (p=0,002), respectivamente. Os diâmetros atriais variaram de 49,4 ± 6,4 mm para 44 ± 5,9 mm (p=0,017); o percentual de encurtamento sistólico do ventrículo esquerdo foi de 17 ± 4% para 24 ± 8,3% (p=0,014), a fração de ejeção variou de 34 ± 9% para 45 ± 14% (p=0,008), todos estatisticamente significativos. Onze (84,6%) pacientes se encontram em classe funcional I e II. A sobrevivência foi de 100%, 82,6%, 71,6%, respectivamente para 1, 6 e 12 meses após a cirurgia de seguimento, mantendo-se 71,6% em período superior a 36 meses. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos, em pacientes com insuficiência cardíaca e insuficiência mitral moderada/grave submetidos a substituição valvar mitral com papilopexia cruzada e constrição anular, apresentaram evidências de remodelamento cardíaco favorável e significativa recuperação funcional ventricular esquerda.
Palavras-chave: Cardiomiopatia Dilatada - cirurgia
Insuficiência da Valva Mitral - cirurgia
Músculos Papilares - cirurgia
Insuficiência Cardíaca
Cardiomyopathy, Dilated - surgery
Mitral Valve Insufficiency - surgery
Papillary Muscles - surgery
Heart Failure
Editor: Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
Citação: BENFATTI, Ricardo Adala et al . Substituição valvar mitral com papilopexia cruzada e constrição anular em pacientes com insuficiência cardíaca. Rev Bras Cir Cardiovasc, São José do Rio Preto, v. 23, n. 3, Sept. 2008 . Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76382008000300014&lng=en&nrm=iso>. access on 28 July 2011. doi: 10.1590/S0102-76382008000300014.
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
Identificador DOI: 10.1590/S0102-76382008000300014
URI: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/194
Data do documento: 2008
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