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Tipo: Dissertação
Título: Respostas locais no enfrentamento da pandemia de COVID-19: o caso da atenção primária à saúde em Campo Grande/MS
Autor(es): Cruz, Joyce Alves da
Primeiro orientador: Ferla, Alcindo Antonio
Resumo: A partir de 2019 um novo Coronavírus surgiu e rapidamente tornou-se uma pandemia que tem gerado inúmeras preocupações no mundo. De inicio, os conhecimentos sobre essa doença eram escassos e ao longo foram se multiplicando junto às crenças e fake news acerca da doença. A Organização Mundial da Saúde fez alertas sobre a gravidade do SARS-CoV-2 e da necessidade de intervenções. Mesmo assim, várias camadas de crise se instalaram nos territórios, causando impactos na saúde e em outras dimensões sociais, da qualidade de vida e de produção da vida. Dessa forma, é muito relevante olharmos para a iniciativa local, no intuito de compreendermos esse contexto. No Brasil, não houve uma estratégia nacional de enfrentamento, sendo designadas responsabilidades aos estados e municípios, que geraram diversas respostas pouco conhecidas. Para tanto, este estudo analisou respostas em diversos territórios e em Campo Grande-MS durante o enfrentamento à pandemia, e sua influência nos serviços e na vida da população. Foi baseado na análise documental, sendo realizado com documentos e dados de domínio público, desenvolvido em quatro etapas. A primeira, uma revisão integrativa da literatura caracterizando respostas internacionais na primeira onda da pandemia. Na segunda e na terceira, foram analisados e comparados indicadores epidemiológicos e iniciativas, com ênfase em Campo Grande-MS e na Atenção Primária à Saúde. Na quarta, uma abordagem cartográfica centrada na experiência do pesquisador mestrando. O resultado da primeira etapa reuniu experiências com importantes lições dos países analisados, sendo mais assertivas respostas imediatas e rigorosas no controle da pandemia. Já na segunda e terceira etapa, no âmbito local, os achados apontam oscilações nos indicadores durante 2020 até 07/2021. No município, foram 126.657 infectados, com predominio em pessoas de 30 a 39 anos (29.704) e mulheres (55% - 68.659). Foram 3.707 óbitos, com mortalidade elevada no sexo masculino (55%) e em idosos acima de 60 anos (2.417 óbitos). No estado, 31% (2.791) dos casos de óbitos possuía ao menos uma comorbidade, como a doença cardiovascular (42,4% - 3.785). Com o surgimento das variantes (03/2021), houve aumento na hospitalização em UTI (98%), caindo para 58% em julho de 2021, após o avanço das imunizações. As intervenções iniciais indicam que medidas rigorosas de isolamento espacial associado ao senso coletivo foram primordiais para conter o avanço da doença. Entretanto, a sensação de controle da pandemia nos meses analisados de 2021 e diante do surgimento de variantes associadas às iniciativas insuficientes, provocou um cenário de colapso nos hospitais e aumento da mortalidade. Esses achados trazem importantes lições que não devem ser ignoradas, reivindicando novos estudos, sobretudo de atualização ao longo do percurso da pandemia. Concluiu que o empenho entre tomadores de decisão, da Atenção Primária à Saúde junto ao avanço da ciência é fundamental para enfrentarmos a pandemia e precisam ser fortalecidos para superarmos os próximos desafios. A pesquisa gerou publicações tecnocientíficas que foram disponibilizadas em livros e apresentação em congressos nacionais e internacionais. Por fim, o percurso pela pesquisa que embasa a dissertação, sistematizou no formato de tecnologia a formação em saúde coletiva propiciada pelo mestrado.
Abstract: As of 2019 the novel Coronavirus emerged and quickly initiated a pandemic that has caused many concerns in the world. At first, knowledge about this disease was scarce and as it was happening, fake news and beliefs about the disease multiplied. The World Health Organization has issued warnings about the severity of SARS-CoV-2 and the need for interventions. Even so, several layers of predicament settled in the territories, causing impacts on health and other social aspects, quality of life and production of life. Thus, it is very important to look at the local initiative in order to understand this context. There was no national coping strategy in Brazil, the responsibilities have been designated to states and municipalities, which generated several little-known responses. To this end, this study analyzed responses in several territories and in Campo Grande-MS as the pandemic was being fought against, and its influence on the services and life of the population. It was based on documental analysis, being carried out with documents and data from the public databases, developed in four stages. The first, an integrative literature review describing international responses in the first wave of the pandemic. In the second and third, epidemiological indicators and initiatives were analyzed and compared, with emphasis on Campo Grande-MS and Primary Health Care. In the fourth, a cartographic approach centered on the experience of the master's student. The result of the first stage brought together experiences with important lessons from the countries analyzed, with more assertive, immediate and rigorous responses in pandemic control. In the second and third stage, at the local level, the findings indicate oscillations in the indicators during 2020 until July, 2021. In the municipality, there were 126,657 infected, with a majority in people aged 30 to 39 years (29,704) and women (55% - 68,659). There were 3,707 deaths, with high mortality in males (55%) and in the elderly over 60 years (2,417 deaths). In the state, 31% (2,791) of the cases of deaths had at least one comorbidity, such as cardiovascular disease (42.4% - 3,785). With the emergence of variants (march, 2021), there was an increase in ICU hospitalization (98%), falling to 58% in July 2021, after the advance of immunizations. The initial interventions indicate that strict measures of spatial isolation associated with collective sense were paramount to contain the progress of the disease. However, the feeling of control of the pandemic in the months analyzed in 2021 and in the face of the emergence of variants associated with insufficient initiatives, caused a scenario of collapse in hospitals and increased mortality. These findings convey important lessons that must not be ignored, calling for further studies, especially of improvement along the path of the pandemic. He concluded that the commitment among decision makers, primary health care with the advancement of science, is imperative to face the pandemic and needs to be strengthened in order to overcome the next challenges. The research generated technoscientific publications that were made available in books and presentation in national and international congresses. Finally, the course of the research that underpins the dissertation, systematized in the format of technology the formation in collective health provided by the master's degree.
Palavras-chave: COVID-19
Pandemias
SARS-CoV-2
Atenção Primária à Saúde
Pandemics
Primary Health Care
País: Brasil
Editor: Fundação Universidade Federal de Mato Grosso do Sul
Sigla da Instituição: UFMS
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: https://repositorio.ufms.br/handle/123456789/4408
Data do documento: 2022
Aparece nas coleções:Programa de Pós-graduação em Saúde da Família

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