Associação de variáveis perinatais com o nascimento de recém-nascidos de muito baixo peso em hospital público da região Centro-Oeste do Brasil

Abstract

Objetivo: Verificar a associação de variáveis perinatais com o nascimento de recém-nascidos de muito baixo peso ao nascer (RNMBPN) em Maternidade do Núcleo Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul. Metodologia: Estudo de coorte, retrospectivo com recém-nascidos distribuídos em dois grupos: Grupo 1 (peso < 1.500 g) e Grupo 2 (peso ≥ 1.500 g). As variáveis perinatais foram: variáveis pré-natais, maternas de intercorrências durante a gestação, de parto/periparto e de intercorrências fetal/neonatal. Realizou-se análise estatística por meio do teste Exato de Fisher ou Qui-quadrado (2), com cálculo do risco relativo (RR), considerando valor de p ≤ 0,05. Resultados: As comorbidades hemorrágicas (p=0,006, RR=1,24) e hipertensivas (p=0,04, RR=1,46), parto operatório (p=0,001, RR=0,50), idade gestacional < 33 semanas (p<0,001, RR=16,73) e Apgar de 1° e 5° minuto (p=0,006, RR=1,64; p=0,01, RR=1,88) estiveram associadas à ocorrência de MBPN. Os RNMBPN apresentaram associação para ocorrência de comorbidades metabólicas (p=0,01, RR=1,77), neurológicas (p=0,01, RR=1,67) e infecciosas (p=0,001, RR=1,86), período de internação > 4 semanas (p=0,02, RR=1,84) e óbito (p=0,0001, RR=2,95). Conclusão: A identificação de fatores de risco pode reduzir o impacto de intercorrências gestacionais e prevenir nascimentos com MBPN e nascimentos prematuros.

ABSTRACT - Purpose: Investigate the association between perinatal variables with the birth of newborn of very low birth weight (NBVLBW) in the Maternity Hospital of the Federal University of Mato Grosso do Sul. Methods: Cohort study, retrospective birth of newborn divided into two groups: group 1 (weight < 1,500 g) and group 2 (weight ≥ 1,500 g). Perinatal variables were variables prenatal, maternal complications during pregnancy, delivery/childbirth and complications of fetal/neonatal. Statistical analysis was performed using the Fisher exact test or Chi-square (2), calculation of relative risk (RR), considering p ≤ 0.05. Results: Comorbidities bleeding (RR=1.24, p=0.006) and hypertension (RR=1.46, p=0.04), operative delivery (RR=0.50, p=0.001), gestational age < 33 weeks (p<0.001, RR=16.73) and Apgar score at 1 and 5 minutes (p=0.006, RR=1.64; p=0.01, RR=1.88) were associated with the occurrence of VLBW infants. The VLBW infants were associated with the occurrence of metabolic comorbidities (RR=1.77, p=0.01), neurological (p=0.01, RR=1.67) and infectious diseases (RR=1.86, p=0.001), hospital stay > 4 weeks (RR=1.84, p=0.02) and early death (RR=2.95, p=0.0001). Conclusions: The identification of risk factors can reduce the impact of pregnancy complications and prevent VLBW births and preterm births.