Perfil clínico e funcional de pacientes com esclerose múltipla : impacto sobre a força muscular, a qualidade de vida e a função pulmonar

Abstract

INTRODUÇÃO: Estudos investigando os determinantes de saúde em sujeitos com esclerose múltipla (EM) estão sobretudo focados na associação de alguns poucos aspectos clínicos, ignorando impactos provenientes da vida bio-psico-social do sujeito – e que podem exercer influência importante. OBJETIVOS: O objetivo desta tese de doutorado foi investigar o impacto da severidade clínica sobre a força muscular, a qualidade de vida e função pulmonar de pacientes com EM. MÉTODOS: Participaram deste estudo 46 pacientes diagnosticados com EM, sendo 17 com grau leve de acometimento da doença, 24 com grau moderado e 5 com grau avançado da doença. Um instrumento específico para qualidade de vida na EM foi aplicado em todos os sujeitos. A força muscular foi analisada por meio de um dinamômetro analógico, verificando a preensão manual à direita e à esquerda. A função pulmonar foi mensurada por espirometria e oscilometria de impulso. A análise dos dados foi realizada pelos testes de análise de variâncias de uma via (no caso dos preceitos paramétricos terem sido cumpridos) e Kruskall Wallis (no caso dos preceitos paramétricos não terem sido cumpridos). Comparações aos pares foram apoiadas pelo pós-teste de Tukey, tendo todas as análises sido verificadas sob um nível de significância de 5% (p<0,05). RESULTADOS: Os dados vislumbraram diferença entre grupos para qualidade de vida (p=0,017), força muscular (p=0,001) e espirometria (p=0,035). Comparações pareadas comprovaram impacto da severidade da doença sobre tais fatores (p<0,05). Não foi observado interferência da EM sobre a oscilometria de impulso (p=0,413). CONCLUSÃO: Esta tese comprovou o impacto do grau de severidade da doença sobre a força muscular, a qualidade de vida e a espirometria em sujeitos com EM. Diferentemente, a EM não exerceu viii nenhuma interferência sobre os valores de oscilometria de impulso dos participantes. Mais estudos devem focar suas análises na temática aqui abordada, a fim de entender melhor os preditores analisados e manter os níveis de saúde e qualidade de vida similares a de sujeitos sem a doença.